儿童智力障碍的成因
儿童智力障碍的原因十分复杂,有人误将儿童智力障碍的原因主要归为“遗传”,导致一些家长认为自己孩子的智力障碍一定与自己的家族史有关,从而背上了沉重的思想包袱,其实大多数的智力障碍并非是遗传原因造成的。人们将可能造成智力障碍的原因归结为以下几个方面:
1、产前因素
(1)染色体异常
最常见的染色体异常是唐氏综合症,患儿体细胞中的第21对染色体多一条,形成21三体,造成智力障碍。
(2)先天代谢异常
由于遗传基因在控制人的复杂生物代谢过程中出现某些缺陷而导致代谢性疾病,严重影响脑的发育,造成智力障碍。最常见的先天性代谢疾病就是苯丙酮尿症;半乳糖血症也是一种先天性的造成智力障碍的糖类代谢性疾病。
(3)脑发育异常
胚胎发育过程中由于各种原因造成脑发育不正常。如早期发育过程中神经管闭锁不全而导致脑发育异常,如无脑症、脊柱裂和脑膨出等,或大脑成形缺陷,如脑回平厚、脑导水管狭窄等,这些都会严重影响大脑的智力功能,导致智力障碍
(4)母体因素
在孕期由于母亲营养不足导致胎儿营养不足,母亲酗酒和吸毒,母亲体温过高以及患水痘、风疹、糖尿病,母体接受放射线照射等,都可能造成胎儿智力发育迟缓。
2、围产期因素
围产期是影响儿童智力的关键时期。强化对围产期的护理,确保围产期母婴的安全,将会有效地降低智力障碍的发生率。围产期常见的疾病主要有:
(1)子宫疾病
由于母亲低血糖、高血压、贫血、糖尿病或其他原因,如胎盘早剥造成急性或慢性胎盘功能不足。
(2)异常生产
早产、胎位不正、脐带绕颈多圈、助产不当,造成窒息、缺氧或其他意外产伤等。
(3)新生儿疾病
新生儿颅内出血、新生婴儿癫痫等;败血症、脑膜炎、脑炎;代谢性疾病,如高胆红素症、低血糖症、甲状腺功能低下等。
3、产后因素
头部受伤害、高热惊厥、脱髓鞘疾病、退化性疾病、癫痫、中毒、营养不良和遭受虐待等。
4、社会文化因素 处于社会文化不利环境中的儿童,其智力发展和社会适应能力发展明显受到制约。