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从眼睛中的变化捕捉人体内病患的蛛丝马迹,甚至预报某些后果严重的多发病,已是医务界长期以来密切关注的问题。脑血管病变的眼科提示就是其中之一。,
脑中风后遗症的“前奏”是脑动脉硬化。研究显示:脑动脉硬化症与角膜环的关系十分密切。角膜环是黑眼珠周围出现的一圈灰白色环。以往,由于总是发生在老年人群中,所以称“老人环”,而且通常被认为这是进入衰老期的正常表现。,
实际上,角膜是血液循环中异常物质易于沉积的部位。角膜本身并没有血管,只是靠角巩膜缘丰富的血管网来供应角膜的营养,而导致血管壁增厚、僵硬和弹性减退的过多血液中脂质,也会积沉于角膜边缘形成角膜环。所以,角膜环是血液中胆固醇水平增高的征兆。研究资料表明,有角膜环的人几乎都有动脉硬化症,而脑动脉硬化症病人大多数会出现角膜环。当然,发生脑动脉硬化还可出现不同程度的视野改变、视力减退等症状。这种改变与视网膜、视神经病变的轻重与脑部受累的部位有关。,
中风后遗症最值得注意的是脑血管栓塞。当脑干区域的血管发生梗死时,支配眼球运动的神经受到影响,两只眼球外边的肌肉几乎失去收缩功能。临床表现为:一只眼睛固定,上下左右都不能转动,而另一只眼仅能向外侧转动,其他方向不能动。也就是说,一个半眼外肌肉不能运动,因此又称“一个半综合征”。,
当病人特别是老年人发生眼睛运动障碍时,往往提示有脑中风后遗症发生的可能。此时应积极寻找原因,监护就医。而当发现有典型的“一个半综合征”出现时,则肯定存在脑干区的血管有梗死病变,并提示病情比较严重。此时,切不可将眼球运动障碍误诊为眼科疾病,以免贻误治疗。,
需要说明的是:人体健康的镜子是在眼底。眼底血管是全身惟一能用肉眼观察到的血管,也是临床医生观察全身动脉,包括脑动脉的惟一窗口。所以,眼睛的任何部位的检查最终都要以眼底检查为最终依据。40岁以后,应每年检查眼底一次,这对预防和发现心脑血管疾病有重要意义。
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