氢氧化钙可用作盖髓剂、诱导剂和根管消毒剂。它在治疗牙髓根尖周病方面的普遍作用,特别是在治疗儿童年轻恒牙方面,是其他牙髓药物无法替代的。
氢氧化钙根管消毒剂。氢氧化钙作为根管消毒剂,明显优于传统酚类药物。它能消除根管中的各种细菌,使内毒素失活,渗入牙本质小管,效果显著,刺激小。Ca(OH)2可促进根尖周骨组织的修复和根尖孔的关闭。因此,氢氧化钙已成为治疗年轻恒牙根尖周病的根管消毒剂。
氢氧化钙制剂能促进牙根机构屏障的形成,在牙根诱导中称为诱导剂。诱导剂的作用是去除牙髓,操纵根管中的感觉。根尖周组织含有残留牙根的炎症,促进和恢复其修复作用,从而达到封闭牙根或维持牙根发育的目的。需要注意的是,氢氧化钙作为临床应用的诱导剂是有限的。加强根管消毒,使根尖周病变成牙齿。只有去除根尖周炎,操纵根管感觉,氢氧化钙的诱导作用才能有效。
盖髓剂是牙髓表面的所有维护材料或覆盖深孔底部的总称。它不仅能控制牙髓炎,隔离外部刺激,修复牙髓的健康和功能,还能促进牙髓的自我修复。其中,对身体和牙髓机构无刺激性和毒性的优异相溶性具有促进和诱导修复性牙釉质的作用,是盖髓剂的理想条件之一,氢氧化钙作为盖髓剂具有这一前提。然而,氧化钙作为盖髓剂仍然有其局限性。
氢氧化钙的价值可诱发牙根闭合,具有良好的杀菌性能,去除根管炎症,消除根管微生物,对根尖周机构毒性小,是根管填充的选择;还能促进碱性磷酸酶活性,促进牙根机构分裂,使牙骨和牙骨沉积在根壁厚度上,增加根,封闭根尖孔。
氢氧化钙和碘模仿可作为短期和长期封闭药物,充分利用其价值,可有效降低随访频率,减少疗程,减轻患者疼痛,比其他根管消毒药物更有利;同时防止机械和药物刺激引起的术后疼痛反应,减少外部感染的机会,改善冶疗。